Antibioticagebruik op Curaçao, 2020–2025Consumption of antimicrobial agents in Curaçao, 2020–2025
Voor het eerst eilandbreed in beeld: zes jaar verstrekkingen uit de openbare apotheken (SVB, circa 90% van de bevolking) en het volledige ziekenhuisgebruik van het Curaçao Medical Center, naast de Nederlandse NethMap-cijfers.
Mapped island-wide for the first time: six years of community pharmacy dispensing (SVB, about 90% of the population) and all inpatient use at Curaçao Medical Center, set against the Dutch NethMap figures.
Het gebruik buiten het ziekenhuis stijgt, het ziekenhuisgebruik daalt. Die twee bewegingen bepalen samen de selectiedruk op resistente bacteriën op het eiland.Use outside the hospital is rising while hospital use is falling. Together these two trends shape the selection pressure on resistant bacteria on the island.
Verstrekkingsdata van de SVB en ziekenhuisdata uit HiX (CMC) zijn voor 2020–2025 gekoppeld aan de WHO-standaard (ATC/DDD) en naast Nederland gelegd.SVB dispensing data and CMC hospital data from HiX were coded to the WHO standard (ATC/DDD) for 2020–2025 and compared with the Netherlands.
Hoe is gemeten →How it was measured →+1,9% ten opzichte van 2024 en +15,7% sinds 2020. Curaçao ligt ruim 1 DID boven Nederland, waar het gebruik in 2025 daalde. Wel lager dan in andere Caribische landen.+1.9% versus 2024 and +15.7% since 2020. Curaçao stays more than 1 DID above the Netherlands, where use fell in 2025. Still lower than in other Caribbean countries.
Naar eerstelijn →To primary care →Co-amoxiclav is met 2,89 DID het meest gebruikte middel, drie keer het Nederlandse niveau voor die groep. Macroliden (2,01 DID) liggen ruim anderhalf keer hoger dan in Nederland.Co-amoxiclav is the most used agent at 2.89 DID, three times the Dutch level for that group. Macrolides (2.01 DID) run more than one and a half times the Dutch level.
Bekijk per groep →See by group →Van de piek van 121,5 DDD/100 patiëntdagen (2022) naar 107,6. Nog steeds boven 2020 (102,7) en gemiddeld zo'n derde hoger dan in Nederlandse ziekenhuizen.From the 2022 peak of 121.5 DDD/100 patient-days to 107.6. Still above 2020 (102.7) and on average about a third higher than in Dutch hospitals.
Naar ziekenhuis →To hospital →Na een daling van 5,94 (2021) naar 3,33 (2024) stijgt het gebruik naar 3,99, ruim twee keer het Nederlandse niveau. Dit vraagt nader onderzoek.After falling from 5.94 (2021) to 3.33 (2024), use rose to 3.99, more than twice the Dutch level. This warrants further investigation.
Lees de toelichting →Read more →Buiten het ziekenhuis komt 68,1% uit de Access-groep (doel ≥65%). In het CMC is dat 53,6%; Watch steeg naar 45,9% en Reserve naar 0,5%.Outside hospital, 68.1% is from the Access group (target ≥65%). At CMC it is 53.6%; Watch rose to 45.9% and Reserve to 0.5%.
Naar AWaRe →To AWaRe →Kies uw rol voor de cijfers die voor u het meest relevant zijn en de aandachtspunten die uit het rapport volgen.Choose your role to see the most relevant figures and the points of attention that follow from the report.
Het grootste deel van alle antibiotica wordt buiten het ziekenhuis gebruikt. Daar ligt de grootste hefboom.Most antibiotics are used outside the hospital. That is where the biggest lever is.
Let op: de eerstelijnsdata bevatten ook voorschriften van specialisten en tandartsen, en verstrekkingen aan bewoners van verpleeghuizen via de openbare apotheek.Note: outpatient data also include prescriptions by specialists and dentists, and dispensing to nursing-home residents via community pharmacies.
De eerstelijnscijfers komen rechtstreeks uit uw verstrekkingen, via de SVB.The outpatient figures come directly from your dispensing, via the SVB.
De daling sinds 2022 is bemoedigend en kan wijzen op effect van stewardship. Andere factoren, zoals case-mix, zijn niet uitgesloten.The decline since 2022 is encouraging and may reflect stewardship. Other factors, such as case mix, cannot be excluded.
Resistentie verspreidt zich tussen mens, dier en omgeving. Dit rapport beschrijft humaan gebruik; veterinaire verstrekkingen zijn nog niet opgenomen.Resistance spreads between people, animals and the environment. This report covers human use; veterinary dispensing is not yet included.
De eerstelijnscijfers dekken nagenoeg de hele bevolking en maken trends op eilandniveau zichtbaar.The outpatient figures cover nearly the whole population and show island-level trends.
De focus op de eerstelijn sluit aan bij de data: daar wordt het meeste gebruikt en daar stijgt het gebruik.A focus on primary care matches the data: that is where most use happens and where use is rising.
Verstrekkingen door openbare apotheken aan SVB-verzekerden, uitgedrukt in DDD per 1.000 inwoners per dag (DID). Alleen antibiotica voor systemisch gebruik (ATC J01).Community pharmacy dispensing to SVB insured, expressed as DDD per 1,000 inhabitants per day (DID). Systemic antibiotics only (ATC J01).
DDD/1.000 inwoners/dag, 2020–2025DDD/1,000 inhabitants/day, 2020–2025
Klik op een groep voor de trend.Click a group to see its trend.
Curaçao, DID. Druk op afspelen om de verschuivingen te zien.Curaçao, DID. Press play to watch the shifts.
Alle verstrekkingen van systemische antibiotica uit het EPD (HiX), gekoppeld aan DDD's uit de Z-Index. Uitgedrukt in DDD per 100 patiëntdagen.All systemic antibiotic dispensing from the EHR (HiX), linked to DDDs from the Z-Index. Expressed as DDD per 100 patient-days.
DDD/100 patiëntdagen, 2020–2025DDD/100 patient-days, 2020–2025
Kies "Aandeel van totaal" voor de verdeling in 2025 (fig. 3.2).Choose "Share of total" for the 2025 distribution (fig. 3.2).
Tussen 2021 en 2024 daalde het carbapenemgebruik van 5,94 naar 3,33 DDD/100 patiëntdagen. In 2025 steeg het met 0,66 naar 3,99, ruim twee keer het Nederlandse niveau (1,67). Carbapenems zijn essentieel bij ernstige infecties met multiresistente gramnegatieve bacteriën. Mogelijke verklaringen zijn veranderde resistentiepatronen, meer complexe infecties of verschuivingen in empirisch voorschrijven. Gerichte evaluatie wordt aanbevolen.Between 2021 and 2024 carbapenem use fell from 5.94 to 3.33 DDD/100 patient-days. In 2025 it rose by 0.66 to 3.99, more than twice the Dutch level (1.67). Carbapenems are essential for severe infections with multidrug-resistant Gram-negative bacteria. Possible explanations include changing resistance patterns, more complex infections or shifts in empirical prescribing. Targeted evaluation is recommended.
DDD/100 patiëntdagen. De WHO-DDD voor flucloxacilline (2 g) ligt ver onder de gangbare dagdosis (4–12 g); de ranglijst weerspiegelt DDD's, niet patiënten.DDD/100 patient-days. The WHO DDD for flucloxacillin (2 g) is well below usual daily doses (4–12 g); the ranking reflects DDDs, not patients.
De WHO deelt antibiotica in naar resistentierisico. De Europese Unie stelt als doel voor 2030 dat minstens 65% van het totale gebruik uit de Access-groep komt.WHO groups antibiotics by resistance risk. The European Union's 2030 target is that at least 65% of total use comes from the Access group.
Eerste keus, smal spectrum, laag resistentierisico. Bijvoorbeeld amoxicilline, nitrofurantoïne.First choice, narrow spectrum, low resistance risk. For example amoxicillin, nitrofurantoin.
Hoger resistentierisico, alleen bij specifieke indicaties. Bijvoorbeeld macroliden, fluorochinolonen.Higher resistance risk, for specific indications only. For example macrolides, fluoroquinolones.
Laatste redmiddel. In het CMC in 2025: tigecycline, ceftazidim-avibactam en colistine.Last resort. At CMC in 2025: tigecycline, ceftazidime-avibactam and colistin.
Percentage van het totale gebruik in DDD. Lijn: EU-doel ≥65% Access.Percentage of total use in DDD. Line: EU target ≥65% Access.
CurMap volgt de WHO ATC/DDD-methodiek, net als NethMap. Daardoor zijn de cijfers direct vergelijkbaar met Nederland en internationaal.CurMap follows the WHO ATC/DDD methodology, like NethMap. That makes the figures directly comparable with the Netherlands and internationally.
De Defined Daily Dose is de door de WHO vastgestelde gemiddelde onderhoudsdosis per dag voor de hoofdindicatie bij volwassenen. Zo kunnen middelen met verschillende doseringen worden opgeteld en vergeleken.The Defined Daily Dose is the WHO-assigned average adult maintenance dose per day for the main indication. It lets agents with different dosages be added up and compared.
DDD's tonen volume, niet het aantal voorschriften of behandelde patiënten.DDDs show volume, not the number of prescriptions or treated patients.
Data: verstrekkingen door openbare apotheken aan SVB-verzekerden, circa 90% van de bevolking van Curaçao. Inclusief voorschriften van huisartsen, medisch specialisten en anderen zoals tandartsen, en verstrekkingen aan bewoners van verpleeghuizen via de openbare apotheek. Alleen J01 (systemisch).Data: community pharmacy dispensing to SVB insured, about 90% of Curaçao's population. Includes prescriptions by GPs, medical specialists and others such as dentists, and dispensing to nursing-home residents via community pharmacies. J01 (systemic) only.
Beddagen tellen zowel de opname- als de ontslagdag als volle dag; daarom worden opnames afgetrokken. Data uit HiX (CMC), DDD's per ATC-code en toedieningsweg uit de Nederlandse Z-Index.Bed-days count both admission and discharge day as full days, so admissions are subtracted. Data from HiX (CMC), DDDs per ATC code and route from the Dutch Z-Index.
De indicatie waarvoor is voorgeschreven, het aantal patiënten, niet-SVB-verzekerden (circa 10%), veterinair gebruik en resistentiedata. Eerstelijnsgebruik is daarom niet hetzelfde als huisartsgebruik.The indication, the number of patients, non-SVB insured (about 10%), veterinary use and resistance data. Outpatient use is therefore not the same as GP use.
De Nederlandse referentiecijfers uit NethMap (SWAB/RIVM), gemeten met dezelfde methodiek. Veranderingen en percentages zijn berekend op onafgeronde waarden.The Dutch reference figures from NethMap (SWAB/RIVM), measured with the same methodology. Changes and percentages were calculated from unrounded values.
CurMap brengt het antibioticagebruik op Curaçao jaarlijks in kaart, naar het voorbeeld van NethMap in Nederland. Doel is een duurzaam, jaarlijks surveillancerapport.CurMap maps antibiotic use on Curaçao each year, modelled on NethMap in the Netherlands. The aim is a sustainable, annual surveillance report.